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Illustration 100% Santé, 100% à vos côtés !
19/06/2019

100% Santé, 100% à vos côtés !

​Pour nous être 100% à vos côtés, c'est vous accompagner et vous éclairer en toute simplicité sur la mise en place de la réforme, et ça passe par les idées reçues. Alors, vrai ou faux ?

100% Santé = rien à débourser pour ma santé ? 
C'est faux !

​Seules les dépenses de santé définies par les pouvoirs publics et entrant dans le cadre du panier de soins « 100 % santé » en équipements optiques, dentaires et auditifs seront pris en charge en intégralité, mais attention, la prise en charge ne concernera que certains soins et équipements. Les remboursements seront effectués par la Sécurité sociale et les complémentaires santé (en place à​ partir du 1er janvier 2020 pour certaines lunettes, prothèses dentaires, puis en 2021, sur certains appareils auditifs).

Par exemple :
  • Pour des lunettes, si vous choisissez un équipement « 100% santé » comportant montures et verres, avec une faible correction :
    • ​Le tarif maximal des lunettes sera de 95 €, dont 30 € de monture pour des verres unifocaux ou de 180 € pour un équipement avec des verres progressifs
    • ​Le remboursement sera pris en charge à 100% par l’Assurance Maladie et la complémentaire.
    • Les frais à votre charge seront nuls.

  • Pour une couronne métal recouverte en céramique, aujourd'hui :
    • Prix moyen pratiqué : 650 € (900 € dans la fourchette haute observée à Paris)
    • Les frais à votre charge : 195 € en moyenne (545,25 € dans la fourchette haute observée à Paris)
  • Pour une couronne métal recouverte en céramique, au 1er janvier 2020, avec la réforme 100% santé :
    • Prix plafond : 500 €
    • Les frais à votre charge :  0 € en moyenne (pour une incisive, une canine ou une première prémolaire)

  • ​​Pour les appareils auditifs,
    Grâce à l’augmentation des tarifs de remboursement de la Sécurité sociale combinée au plafonnement des prix des équipements, il y aura en moyenne en 2020, 250 euros de frais en moins, et il faudra attendre 2021, pour ne plus avoir de frais à votre charge. 

BON À SAVOIR
La réforme, mise en place depuis 2019, se déploiera progressivement jusqu’en 2021. 
Votre opticien, votre dentiste ou votre audioprothésiste conventionnés seront tenus de vous présenter et de mettre en avant les équipements 100% santé. Les opticiens et audioprothésistes devront également avoir à disposition les montures et les verres ainsi que les audioprothèses des paniers optiques et d’audiologie. 

Mais bien sûr, vous restez libre de choisir d’autres équipements en dehors de l’offre 100 % Santé, plus chers ou moins bien remboursés.