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Santé

Modalités de prise en charge des séances de psychologue

Publié le 14/03/2022

En bref

être âgé d'au moins 3 ans et présenter des troubles légers à modérés

être adressé à un psychologue par son médecin traitant

s'adresser à un psychologue conventionné

Conformément aux annonces du gouvernement fin septembre 2021 à l’occasion des Assises de la santé mentale, puis introduit dans la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2022, le remboursement des séances de psychologues par la Sécurité sociale et les complémentaires santé, sur orientation d'un médecin traitant, est désormais effective.

Un nouveau dispositif

Baptisé "Mon Psy", le dispositif permet le remboursement par l’Assurance Maladie et les mutuelles de 8 séances d'accompagnement psychologique par an, réalisées par un psychologue volontaire. Ce dispositif sera disponible dès le 5 avril 2022.

Pour en bénéficier, le patient doit :

  • être âgé d'au moins 3 ans et présenter des troubles légers à modérés (anxiété, déprime, angoisse, problème de consommation de tabac, alcool ou cannabis, trouble du comportement alimentaire) ;

  • être adressé à un psychologue par son médecin traitant grâce à un courrier ;

  • ​s'adresser à un psychologue conventionné.

L’évaluation des troubles est confirmée par le psychologue lors de l’entretien d’évaluation, réalisé au plus tard 6 mois après la date du courrier d’adressage. La prise en charge de cet accompagnement psychologique est limitée à 8 séances maximum par année civile.

à savoir

La première séance est consacrée à un entretien d’évaluation (elle fait l’objet d’une tarification particulière).
Sept séances de suivi maximum, selon l’état de santé du patient.

Les psychologues ont la possibilité – à l’exception de l’entretien d’évaluation – de réaliser des séances par visioconférence, sous certaines conditions (conditions d’équipement, d’accompagnement et d’organisation adaptés à la situation du patient, part d’activité conventionnée réalisée par visioconférence limitée).

Quels remboursements ?

Suite à la publication du décret du 8 mars 2022, et du site du ​Ministère des Solidarités et de la Santé, les tarifs applicables seront de :

  • 40 € pour l’entretien d’évaluation,

  • 30 € pour chaque séance de suivi.

Il ne pourra pas être pratiqué de dépassements d’honoraires sur le tarif de ces séances. 

à noter

Les psychologues seront libres de proposer des consultations classiques (non prises en charge par la Sécurite sociale), en dehors de ces séances spécifiques d’accompagnement.​

Les séances d'accompagnement psychologiques seront remboursées à hauteur de 60% par la Sécurité sociale et de 40% par les complémentaires santé ou mutuelles.

Quelle prise en charge pour les assurés Gan Eurocourtage ?

Le remboursement relatif aux frais de séances d’accompagnement psychologique doit obligatoirement être pris en charge au titre du cahier des charges du contrat responsable. Nous intégrons cette nouvelle prestation à l’ensemble de nos contrats santé responsables. ​Ainsi, à partir d'avril 2022, tous nos assurés santé seront remboursés de leurs séances chez un psychologue partenaire du dispositif (dans la limite de 8 séances/an). 

Important

L'assuré devra, pour être remboursé, envoyer ​la feuille de soins transmise par le psychologue et le courrier d’adressage à son organisme d’assurance maladie (après chaque séance ou à la fin de plusieurs séances)​​.​

Nos autres mesures d'accompagnement

Depuis ​​2 ans maintenant, nous avons mis en place des mesures de soutien et d'accompagnement permettant d'apporter une réponse à nos courtiers partenaires ainsi qu'à nos assurés :

  • ​le soutien psychologique par téléphone en partenariat avec notre assisteur Mutuaide,

  • un forfait de prise en charge supplémentaire sur les consultations de psychologues si​​ le contrat le permet,

  • la téléconsultation médicale pour tous nos clients santé avec notre partenaire MédecinDirect​ : consultations 24h/24 - 7j/7 partout dans le monde avec plus de 70 médecins spécialistes ou généralistes, prescription d'ordonnance téléchargeable par le salarié sur sa plateforme sécurisée, échange direct et privé avec un médecin par écrit, téléphone ou visio,

  • ​des actions de prévention via des webinars, pour accompagner les salariés  : c​onseils & exercices pratiques sur le sommeil, la gestion du stress, le télétravail, l'équilibre de vie, la sédentarité… le tout au travers d'ateliers, de conférences et de formations...​